Счетной палатой изучена задолженность Фонда государственного медицинского страхования (далее — Фонд) перед 65 медицинскими организациями и Республиканским онкологическим центром по состоянию на 1 апреля 2026 года, а также вопросы ее погашения.

Задолженность Фонда перед 65 медицинскими организациями по медицинским услугам, оказанным 10 104 пациентам, составляла 184,2 млрд сумов, из которых на день проведения изучения было погашено 52,2 млрд сумов (28,3 процента).

Республиканским онкологическим центром (далее — Центр) 10,7 тысячи пациентам были оказаны медицинские услуги на сумму 118,7 млрд сумов.

При этом по оказанным Центром медицинским услугам не были произведены выплаты на общую сумму 55,9 млрд сумов, в том числе 12 млрд сумов — за услуги на республиканском уровне и 43,9 млрд сумов — за услуги, оказанные населению города Ташкента на территориальном уровне.

По итогам изучения задолженность была сокращена на 26,7 млрд сумов за счет исключения необоснованно включенных расходов в отчетность по медицинским услугам, оказанным пациентам льготных категорий.

Для информации: из Государственного бюджета в 2025 году и в первом квартале текущего года Фонду было выделено 31 624,6 млрд сумов , при этом расходы Фонда составили 31 516,9 млрд сумов.

За счет средств Фонда в 2025 году медицинские услуги были оказаны 73 094 пациентам, что на 4 559 человек (6,7 процента) больше, чем в 2024 году, и на 3 968 человек (5,7 процента) больше по сравнению с 2023 годом.

В ходе контрольного мероприятия отмечено, что работа по изучению объемов медицинских услуг, оказываемых за счет средств Фонда, организована недостаточно эффективно. Также были проанализированы факторы, ставшие причиной возникновения задолженности.

В частности:

данные из информационной системы D-MED Министерства здравоохранения не передаются в электронном виде в информационную систему MedRefer Фонда;

в Фонде недостаточно налажены системный анализ и оценка качества медицинских услуг, оказываемых лицам льготных категорий, их соответствия установленным стандартам, а также эффективности использования выделенных средств;

отсутствует интеграция информационных систем KARMED, D-MED и MedRefer в Республиканском онкологическом центре;

в Республиканском онкологическом центре не определены гарантированный пакет (объем) медицинских услуг, оказываемых населению города Ташкента на территориальном уровне, включая лабораторные и диагностические исследования, хирургические операции, химиотерапию и радиотерапию;

несмотря на установленный порядок обращения в Центр на основании электронного направления, семейные поликлиники столицы принимали пациентов на основании направлений в бумажной форме;

хирургические и радиологические услуги, которые с учетом степени тяжести заболевания должны оказываться на республиканском уровне, в отчетности по городу Ташкенту учитывались на территориальном уровне.

По результатам изучения разработаны соответствующие предложения и рекомендации по совершенствованию системы, в том числе дальнейшему повышению эффективности медицинских услуг, оказываемых при лечении лиц льготных категорий.

Кроме того, Министерству здравоохранения и Фонду медицинского страхования даны соответствующие рекомендации и поручения по устранению выявленных недостатков и недопущению их в дальнейшем.